総合問題応用問題
介護老人保健施設に勤務する介護福祉士Nさんは、夜間巡回中にOさん（88歳、要介護5）がベッドから転落しているのを発見しました。Oさんは床に横たわっており、「痛い」と声を出しているものの意識はあります。このときNさんが行うべき対応の順序として最も適切なものはどれか。
A.Oさんをすぐにベッドに戻してから、看護師に連絡する
✗ 骨折等の可能性がある場合に無理に動かすことは二次損傷を招く危険があります。状態確認と看護師連絡が先です。
B.転落の原因となった環境を先に整えてから、Oさんの状態を確認する
✗ 環境整備より先にOさんの安全確認が最優先です。転落した利用者を放置することは不適切です。
C.Oさんの意識・呼吸・出血・骨折の疑いを確認し、動かさずに看護師へ緊急連絡する← 正解
✓ 正解です。転落後は安易に動かさず、意識・呼吸・骨折疑いなど状態を確認した上で、看護師へ緊急報告することが最優先の正しい対応です。
D.翌朝の申し送りで報告するため、まずインシデントレポートを記録してからOさんに対応する
✗ 記録は重要ですが、まず利用者の安全確保と医療職への連絡が最優先であり、記録を先に行うのは誤りです。