保健医療サービス分野応用問題
ターミナル期にある在宅利用者の状態が急変し、本人が以前「病院での延命処置は望まない」と意思表示していた場合、ケアマネジャーの対応として最も適切なものはどれか。
A.本人の意思は関係なく、救急車を呼んで病院搬送を最優先に行う
✗ 本人の意思を無視した対応は尊厳ある死の観点から不適切であり、事前指示の確認が必要です。
B.本人の意思や事前指示を尊重しながら、主治医・訪問看護師・家族と速やかに連携・確認する← 正解
✓ 正解です。本人の意思・事前指示を尊重しつつ、主治医・訪問看護師・家族と速やかに連携することがケアマネジャーとして最適な対応です。
C.本人の意思表示があるため、ケアマネジャーは一切関与せず家族の判断に委ねる
✗ ケアマネジャーは関係職種との連携・調整役を担うため、家族だけに判断を委ねることは役割の放棄になります。
D.医療職に判断をすべて任せ、ケアマネジャーとしての役割を停止する
✗ ケアマネジャーは急変時においても医療職・家族との連絡調整を行う役割があり、役割を停止することは不適切です。