ストレス関連疾患・法的側面比較問題
「適応障害」と「うつ病」の違いについて、最も適切な説明はどれか。
A.適応障害はストレス因子が明確であり、そのストレス因子が消失または除去されると症状が改善しやすいが、うつ病はストレス因子が消失しても症状が持続することが多い。← 正解
✓ 正解です。適応障害はストレス因子との関連が明確で除去により改善しやすく、うつ病はストレス因子消失後も症状が持続する点が主な相違です。
B.適応障害は職場環境に起因するものに限定されるが、うつ病は職場以外の生活上のストレスによっても発症するため、職場での発症は適応障害と診断されることはない。
✗ 適応障害は職場に限定されず、家庭・人間関係など様々なストレス因子で生じます。また職場ストレスでもうつ病は発症し得ます。
C.適応障害は抗うつ薬による薬物療法が第一選択であるが、うつ病は環境調整と心理療法が中心であり、薬物療法は原則として行われない。
✗ 記述が逆です。適応障害では環境調整が優先され、うつ病では抗うつ薬による薬物療法が主要な治療手段となります。
D.適応障害とうつ病はDSM-5においても同一疾患カテゴリに分類されており、診断上の区別は重症度のみによって決定される。
✗ 適応障害とうつ病はDSM-5において別カテゴリに分類されており、区別は重症度だけでなく症状の性質・経過・ストレス因子との関連によってなされます。