ストレス関連疾患・法的側面応用問題
従業員Aは、慢性的な長時間労働と上司からの叱責が続いた結果、胃潰瘍を発症した。主治医は「心理社会的ストレスが発症の主因」と診断した。この場合、Aの胃潰瘍の疾患分類として最も適切なものはどれか。
A.身体表現性障害（身体症状症）
✗ 身体表現性障害は器質的病変が認められない身体症状を特徴とし、胃潰瘍のような器質的疾患とは異なる。
B.心身症← 正解
✓ 正解です。心身症とは、器質的・機能的な身体疾患の発症・経過に心理社会的因子が密接に関与するものであり、胃潰瘍はその代表例である。
C.適応障害
✗ 適応障害はストレス因への反応として生じる情動・行動症状であり、器質的な身体疾患の診断には該当しない。
D.ソマティゼーション障害
✗ ソマティゼーション障害は身体的原因が説明できない多彩な身体愁訴を特徴とし、器質的病変のある胃潰瘍には適用されない。